Una lesión cerebral es cualquier insulto al cerebro que causa una alteración o patología de la función cerebral por una fuerza interna o externa. Las lesiones cerebrales pueden provocar cambios en la actividad celular del cerebro, provocando un deterioro del funcionamiento motor y/o mental. ¿Cómo puede la fisioterapia desempeñar un papel en las lesiones cerebrales?
Clasificaciones de lesiones cerebrales
Hay dos clasificaciones principales de lesión cerebral, traumáticas y no traumáticas.
Traumático:
A lesión cerebral traumática, que quizás haya oído llamar TBI, es causado por una fuerza externa en la cabeza. La lesión cerebral traumática leve también se llama conmoción cerebral o mTBI. Algunos ejemplos incluyen golpearse la cabeza durante una caída, latigazo cervical por un accidente automovilístico, síndrome del bebé sacudido, agresión o lesiones relacionadas con deportes, como un golpe en la cabeza con un bate o una pelota.
No traumático:
Una lesión cerebral no traumática es causada por una fuerza interna, como un derrame cerebral (accidente vascular cerebral) debido a la ruptura de un vaso sanguíneo que causa sangrado (hemorragia) o un coágulo de sangre que obstruye el flujo sanguíneo (isquémico).
El accidente cerebrovascular leve puede denominarse mini accidente cerebrovascular o AIT (ataque isquémico transitorio), que es una interrupción temporal del flujo sanguíneo en el cerebro que disminuye debido al desprendimiento o disolución del coágulo, sin causar daño permanente. Es importante reconocer los síntomas de un AIT, ya que a menudo es un precursor de un derrame cerebral más grave.
Otras causas de lesiones cerebrales no traumáticas son la falta o pérdida de oxígeno (hipoxia/anoxia), a menudo debido a casi ahogamiento, asfixia o sobredosis de drogas, tumores, convulsiones y enfermedades infecciosas como la meningitis.
¿Cómo se ve una lesión cerebral?
Existe una amplia gama de síntomas con lesiones cerebrales que pueden variar significativamente según la gravedad. Es importante reconocer los síntomas de cada uno.
Traumático:
Pérdida del conocimiento (durante cualquier período de tiempo), cuanto más prolongada, mayor será el riesgo de sufrir deterioros más significativos, náuseas/vómitos, problemas de concentración, visión borrosa, dificultad para hablar y problemas de equilibrio.
Ataque:
Caída o entumecimiento en un lado de la cara, debilidad o entumecimiento en el brazo, pérdida o dificultad para hablar.
FAST es un acrónimo que ayuda a recordar las señales de advertencia de un derrame cerebral o AIT. La prueba FAST puede ayudarle a reconocer los signos más comunes. Facial debilidad: ¿Puede la persona sonreír? ¿Se le ha caído la boca o el ojo? Brazo debilidad: ¿Puede la persona levantar ambos brazos? Discurso Problemas: ¿Puede la persona hablar claramente y entender lo que usted dice? Tiempo Llame al 911 si ve alguno de estos signos.
¿Síntomas de una lesión cerebral?
Los síntomas pueden variar de leves a graves, según la gravedad.
Traumático:
· Funcionamiento mental, funciones cerebrales internas, control emocional y control motor.
Ataque:
· Problemas con el funcionamiento físico y mental.
· Disminución del tono muscular (flacidez o hipotonicidad)
· Visión, expresión facial, funciones visoespaciales, conciencia del espacio corporal y con el dolor.
¿Qué puede hacer la fisioterapia por mí?
Comenzamos con una evaluación donde el terapeuta y el paciente conversarán sobre la lesión y las limitaciones del paciente. Luego, el terapeuta y el paciente decidirán juntos los objetivos apropiados para trabajar durante las sesiones de terapia. Su terapeuta proporcionará una evaluación continua de las limitaciones y la progresión de los objetivos. También proporcionarán programas individualizados de ejercicios en el hogar para garantizar la transferencia del progreso en casa.
Enfoques de tratamiento específicos
Preparación/modificación del hogar – con lesiones cerebrales graves, el paciente puede regresar a casa desde el hospital inicialmente en silla de ruedas o con un andador y es probable que sea necesario modificar y/o adaptar la casa para hacerla más segura y accesible tanto para el sobreviviente como para los miembros de la familia. Podemos ayudarlo en una evaluación del hogar que incluye medir e identificar modificaciones para mejorar la independencia del sobreviviente con las actividades diarias.
Regreso al ambiente laboral – evaluaciones ergonómicas en su lugar de trabajo para garantizar que exista una ergonomía adecuada, que a menudo son necesarias debido a la aparición de nuevas limitaciones físicas para reducir las lesiones por uso repetitivo, mejorar la capacidad para realizar tareas laborales y prevenir/reducir el dolor.
Funcionamiento mental para el regreso a la escuela/trabajo/juego/deporte – asistencia para recuperar funciones cognitivas, así como para crear técnicas compensatorias para el regreso a la escuela, el trabajo o el hogar en áreas como administración del dinero, administración del tiempo, horarios, trabajos de curso, aprendizaje de nueva información y transporte. Y controlar las funciones cognitivas mientras aumenta la demanda física para volver al juego/deporte.
Función física – rehabilitación para el retorno del control motor, la coordinación y el equilibrio mediante el diseño de programas de tratamiento/ejercicio específicos para abordar áreas de déficit, así como el uso de manejo terapéutico para el retorno del control muscular.
función visual – el retorno del control motor del ojo afectado a través de ejercicios dirigidos a los músculos y vías deterioradas para la lectura, manteniendo el contacto visual durante la conversación, usando una computadora/teléfono inteligente y manteniendo el control visual al caminar o conducir.
Función de mano – para recuperar el control motor fino y la destreza para manejar la ropa (botones/cremalleras), manejar recipientes para cocinar, escribir y más.
Entablillar:
En caso de alteraciones del tono muscular en la mano, es posible que necesite una férula (órtesis hecha a medida). Una férula mantiene la mano en una posición segura/funcional para evitar lesiones o contracturas.
¿Qué es la neuroplasticidad?
La neuroplasticidad es la capacidad del cerebro para reconectarse o reorganizarse después de una lesión. En la última década se han realizado varios estudios que han demostrado que el cerebro adulto puede "reconectarse" cuando está dañado. De manera similar a un atasco de tráfico, puede utilizar carreteras alternativas que estén conectadas a aquella en la que está atrapado para evitar el atasco. Llegando finalmente al mismo destino. A través de la neuroplasticidad, estás creando nuevas vías para el control cognitivo y motor.
¿Por qué debería elegir un especialista de ProActive?
La recuperación de las lesiones cerebrales puede ser extremadamente complicada, ya que requiere conocimiento de las funciones del cerebro y los impactos de una lesión, así como experiencia en el tratamiento de lesiones cerebrales para proporcionar una rehabilitación adecuada. Ayudaremos a identificar rápidamente áreas deficitarias y crear tratamientos adecuados para mejorar esas áreas. Los sobrevivientes de lesiones cerebrales graves a menudo requieren tratamiento continuo durante toda su vida para controlar sus síntomas. Para evaluación gratuita contacta con cualquiera de nuestros 9 ubicaciones en Tucson.
