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¿Puede la fisioterapia ayudar con los problemas del “oído interno”?

El equilibrio es un aspecto importante de las actividades diarias realizadas en el hogar y en la comunidad. Estas actividades pueden incluir: caminar, subir y bajar escaleras y bajarse de un automóvil. Para lograr estas acciones, los individuos deben mantener el equilibrio y el equilibrio. Cuando hay problemas en el oído interno, los ejercicios de equilibrio pueden ayudar a aliviar los síntomas.

El equilibrio y el sistema vestibular

El sistema de equilibrio consta de información de los receptores sensoriales del pie y el tobillo, información visual para la percepción de la profundidad e información del oído interno para mantener la estabilidad. Desglosado aún más, el sistema vestibular incluye el reflejo vestibular ocular (VOR), que ayuda a mantener la mirada estática con movimientos coordinados de la cabeza (2), y el reflejo vestibular espinal (VSR), que ayuda a realizar correcciones de la cabeza y mantener una postura adecuada (1).

Human Ear Anatomy. Ear structure diagram.

¿Cuáles son los síntomas de los problemas del oído interno?

La interrupción del VOR o VSR puede provocar una pérdida inmediata del equilibrio. Además, esto puede provocar síntomas de mareos, náuseas y vómitos, y provocar caídas.

¿Cómo puede ayudar la fisioterapia?

A través del Entrenamiento de Rehabilitación Vestibular (VRT), los pacientes pueden volver a entrenar y mejorar su equilibrio, realizar un seguimiento visual y reducir los síntomas de provocación. Aquí hay tres ejercicios que ayudarán a mejorar los déficits de equilibrio estático de bajo nivel.

3 ejercicios sencillos de equilibrio en casa

La práctica regular puede mejorar la capacidad para realizar el seguimiento visual y la posterior corrección de la cabeza mediante el entrenamiento de estabilización de la mirada (3). Con una mejora en la estabilización de la mirada, el equilibrio y la corrección vestibular, los síntomas de mareos e inestabilidad pueden mejorar en un plazo de 2 a 4 semanas, según el diagnóstico específico.

#1 – Estabilización de mirada sentada VOR x2

  • Propósito: Mejorar la capacidad del paciente para rastrear objetos a través del campo visual y utilizar el reflejo ocular vestibular mientras mantiene la posición correcta de la cabeza.
  • Cómo realizarlo: Sostenga un objeto frente a la cara. Mueva los ojos de un lado a otro mientras gira la cabeza hacia el lado opuesto.
  • Series y repeticiones: 3 series de 10 repeticiones en ambos lados. Este ejercicio puede provocar síntomas de mareos o náuseas. Intente superar estos síntomas. El ejercicio exige concentración y evitar
    distracciones. Realice estos ejercicios de 3 a 4 veces al día, durante 6 a 8 semanas.

Physical therapist demonstrating balance exercises.

#2 – Balanza Romberg (ojos cerrados)

  • Propósito: Mejorar el equilibrio estático y mejorar la capacidad del paciente para manejar situaciones de poca luz, como levantarse por la noche.
  • Cómo realizarlo: Mantenga la posición sin moverse, use la esquina de una habitación o de su pareja si el equilibrio está comprometido. Párate con los dos pies juntos. Los brazos están cruzados delante del cuerpo. Permanezca en silencio con los ojos abiertos y posteriormente con los ojos cerrados.
  • Series y repeticiones: 3 series de 30 segundos. Haga este ejercicio dos veces al día, durante 6 a 8 semanas.

Physical therapist demonstrating a vestibular exercise.

#3 – Prueba H de pie

  • Propósito: Mejorar la activación y coordinación de los músculos del ojo para mejorar la capacidad de seguimiento en todo el campo visual.
  • Cómo realizarlo: Sostenga un objeto frente a la cara y muévalo en todas direcciones. No muevas la cabeza, sigue el objeto sólo con la vista.
  • Series y repeticiones: 3 series de 30. Haga este ejercicio dos veces al día, durante 6 a 8 semanas.
  • La función principal del oído interno y del sistema vestibular es permitirle mantener los ojos estables y enfocados en los objetos mientras mueve la cabeza. Además, estos ejercicios ayudan a mejorar la comunicación entre el oído interno y los ojos. El cerebro utiliza la información del oído interno para determinar cuánto movimiento ocular se necesita para permitir que el ojo permanezca fijo en un objeto mientras se mueve.

A physical therapist demonstrating vestibular exercises.

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Citas
1. BD Corneil, S. Mussallam, en Encyclopedia of Neuroscience 2009. Sistema vestibulopsinal y movimiento ojo-cabeza/cuello.
2. DM Broussard, R. Heskin-Sweezie, en Encyclopedia of Behavioral Neuroscience, 2010. Aprendizaje motor en el reflejo vestibular-ocular
3. Dara Meldrum, Klaus Jahn. J Neurol. 2019 Sep;266(suppl1:11-18. Ejercicios de estabilización de la mirada en rehabilitación vestibular: una revisión de la evidencia y avances clínicos recientes.

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